心房颤动 ，通常称为 AFib，会导致心跳不规则，有时甚至是快速心跳。它被列为最常见的心律失常（心律不齐）之一AFib 影响超过 200 万美国成年人。
AFib 的发生可能有或没有症状。未经治疗的 AFib 会增加您患血栓、中风、心脏病和心力衰竭的风险。治疗问题可以预防这些危险，让您过上正常而积极的生活。
本文介绍心房颤动的症状、诊断和治疗。它还会告诉您哪些症状很严重，需要紧急护理。
AFib 的意义和心率的变化
当心房（两个上心腔）中的不规则电信号扰乱心脏的正常跳动时，就会发生心房颤动。该问题会阻止血液正常流向心室（两个底部心腔）。
发生这种情况时，两个腔室不会一起工作，无法将血液泵送到您的肺部和身体其他部位。这种效果会让你感到疲倦或头晕。
当从心房泵出的血液不足时，血液可能会聚集在那里。这会增加您患血栓和中风的风险。它还可能导致或加重任何类型的心脏病。
如果不进行治疗，AFib 发作会更频繁且持续时间更长。该问题会削弱您的心脏并增加中风或心力衰竭的风险。
由于心脏结构的变化，可能会发生心房颤动。如果以下因素与您有关，您发生这些类型的变化和患房颤的风险更高:
65 岁或以上
房颤家族史
白人和欧洲血统
以前对心脏、肺或食道（食管）进行过手术
经常大量饮酒，尤其是酗酒
抽烟
参加耐力运动等体力要求高的活动
肥胖或高于平均体重
睡眠呼吸暂停和其他睡眠障碍
糖尿病
高血压（高血压）和其他类型的心脏病
房颤症状
AFib 症状因人而异。有些人患有心房颤动而没有任何症状。症状也可能因疾病类型而异。
有不同类型的 AFib，其中一些相似但持续时间和根本原因不同。AFib 根据以下类别进行分类:
阵发性纤颤:不可预测的 AFib 发作并自行消退或在心律异常后 7 天内通过治疗消退
持续性 AFib:持续时间超过 7 天且需要治疗才能恢复正常心率的 AFib 发作
长期 AfFb:持续超过 12 个月的持续 AFib
永久性 AFib:无限期持续的 AFib，患者选择放弃治疗和医疗保健提供者的意见
非瓣膜性 AFib:与心脏瓣膜问题无关的 AFib
来来去去的症状
当房颤发作期间出现症状时，它们可能包括以下内容:
颤动、颤抖或砰砰的心跳
快速和不规则的心跳
全身疲劳或精神不振
气促和焦虑
弱点
头晕、虚弱或意识模糊
出汗
运动时疲劳
胸痛、压力或其他胸部不适（可能是心脏病发作迹象的医疗紧急情况）
慢性症状
可能会出现慢性心房颤动症状，因为您的心脏没有达到应有的效率。这会影响您的功能状态，降低您进行日常活动的能力。AFib 的慢性症状包括:
运动耐量降低
呼吸困难（呼吸困难）
慢性疲劳
胸痛
头晕
您什么时候应该担心 AFib 症状?
当 AFib 症状引起关注时，您的医疗保健提供者可以建议您。如果您有以下任何房颤常见症状，请咨询您的医疗保健提供者:
明显快于或慢于每分钟 60 至 100 次的心跳（平均心率对于大多数成年人）
比正常情况更糟的疲倦感或疲劳感
无法完成常规锻炼程序
一些 AFib 发作需要紧急护理。如果您的 AFib 发作持续 24 至 48 小时而不停止或症状恶化，请联系您的医疗保健提供者。如果您有以下任何症状，请拨打 911 或前往急诊室:
突然虚弱或麻木
说话或看东西有困难
昏倒或感觉自己要昏倒
呼吸急促明显
严重头晕
寒冷或湿冷的感觉
胸痛持续时间超过 5 到 10 分钟，但没有 AFib 发作（可能表明心脏病发作）
未经治疗的心房颤动通常会导致您的心脏快速跳动且效率低下。这种影响会削弱您的心脏并降低其泵血能力。未经治疗的 AFib 最严重的并发症包括:
血块
由于血液凝块进入大脑而导致中风
充血性心力衰竭（心脏无法泵出足够的血液来满足身体的需要）
慢性疲劳
其他心律问题，如快速心室反应 (RVR)
身体其他部位的血液供应不一致
快速心室率 (RVR) 是心房颤动的一种并发症，它会影响心室（心脏的两个下腔室）收缩的速度。这种收缩率决定了您的心率。
AFib 导致心房产生不稳定的电信号，从而导致快速心跳。当这些信号被发送到您的心室时，它们可能会或可能不会引起症状。
AFib 与 RVR描述心室通过不规则跳动做出反应，导致心率加快的情况。
诊断心房颤动的测试
测试到诊断房颤确认心律不齐的原因，以便您可以开始治疗并降低严重健康威胁的风险。为了做出诊断，您的医疗保健提供者使用以下一种或多种程序:
体检:您的体检包括完整的病史和家族史、对您的症状的讨论，以及通过听诊器聆听不规则的心跳。
心电图 (ECG/EKG):心电图使用连接到您的胸部、手臂和腿部的电极来测量您的心率和节律。它通常是用于诊断心房颤动的第一个也是决定性的测试，因为它可以识别心律失常。
动态心电图:动态心电监护仪是一种便携式、可穿戴的心电图??，可以记录您几天内的心脏活动。其他称为事件监视器的便携式监视器可以更长时间地记录您的心脏活动。
房颤治疗
AFib 治疗包括几种不同的方法。治疗可能涉及药物、设备和/或手术。您接受的治疗方法取决于多种因素，例如您的房颤类型、治疗目标、年龄和其他医疗状况。
药物
药物可用于预防血栓、减慢心率或恢复心脏的正常节律。常用于治疗房颤的药物包括:
β受体阻滞剂:这些药物会减慢心室将血液泵送到全身的速度。房颤常用的 β 受体阻滞剂包括:
Coreg （卡维地洛）
Inderal LA（普萘洛尔）
替诺明 （阿替洛尔）
Toprol XL（美托洛尔）
Zebeta 或 Ziac（比索洛尔）
抗凝剂:这些药物可防止血栓形成或治疗现有的血栓。房颤最常用的抗凝剂是Jantoven（华法林）。
新型抗凝剂 (NOAC) 药物:这些较新版本的血液稀释剂可替代华法林。它们通过抑制血液中的凝血因子起作用。它们包括以下内容:
Eliquis（阿哌沙班）
Pradaxa（达比加群）
Savaysa（依度沙班）
拜瑞妥（利伐沙班）
抗血小板药物:这些药物的作用是激活血小板以防止血栓形成。房颤最常用的抗血小板药物是Durlaza（阿司匹林）。
钙通道阻滞剂:这些药物会减少流向心肌细胞和动脉细胞壁的钙量。它们包括以下内容:
Cardizem（地尔硫卓）
Verelan （维拉帕米）
抗心律不整:这些药物可恢复和维持正常的心律。
Betapace（索他洛尔）
可达龙（胺碘酮）
Multaq（决奈达隆）
Rythmol（普罗帕酮）
替科新（多非利特）
Tambocor（氟卡尼）
程序和手术
心房颤动的治疗还包括外科手术和非外科手术。这些疗法包括以下内容:
心脏复律: 这种治疗涉及使用一组桨对您的胸部进行电击。它快速、安全、无痛，并且在危及生命的情况下非常有效。
心导管消融:消融涉及绘制出额外电活动的起源，然后以无线电频率, 激光, 或冷冻疗法通过导管在这些区域留下疤痕。疤痕部位不能发出异常信号。
迷宫程序: 迷宫手术是一种在心脏直视手术中进行的心脏消融术。它涉及在心房上进行一系列切割。当疤痕组织形成时，它会阻止来自心房的不规则信号，让您的心跳正常跳动。
治疗能修复心房颤动吗?
房颤是一种无法治愈的终生疾病。但是，可以通过适当的医疗和监督来控制症状。
正确的治疗有助于防止血栓形成、减缓心跳加快或恢复心脏的正常节律，让您过上积极的生活。虽然成功的治疗可能会恢复正常的心律，但大多数人最终会复发心房颤动。
与 AFib 一起过上健康的生活对于降低房颤事件的风险很重要。您的医疗保健提供者可以讨论适合您情况的最佳策略。与 AFib 一起过上健康生活的建议通常包括以下内容:
建立并保持健康的体重，以避免超重或肥胖。
按照美国心脏协会的建议，每周进行 150 分钟的中等强度有氧运动或每周 75 分钟的高强度有氧运动以保持活跃。
限制或避免可能影响心率的酒精或兴奋剂。
如果您使用消遣性药物，请寻求专业帮助。
管理压力和练习主动放松技巧.
戒烟。
遵循有益心脏健康的饮食，少吃加工食品，多吃新鲜水果和蔬菜，少吃盐。
管理血压和胆固醇级别
控制血糖如果您患有糖尿病。
AFib 的前景
每个人对心房颤动都有独特的经历。您的 AFib 前景或预后受以下因素影响:
AFib 的严重程度或类型
是间歇性的还是持续性的
您可能有的其他健康问题
你的年龄
如何治疗您的 AFib
房颤会对您的健康产生严重影响。虽然死因千差万别，但心房颤动患者的死亡率通常比普通人群高 4 倍。
然而，实际死因差异很大。对于大多数人来说，心房颤动的并发症，如中风、心脏病和心力衰竭，而不是疾病本身，会导致更高的死亡率。
使用药物、设备和/或手术进行早期诊断和治疗可以帮助控制您的心率和节律并防止血栓形成。生活方式的改变也可以降低并发症的风险并改善预后。
